Препараты для вен и сосудов: обзор венотоников

Современный образ жизни, характеризующийся малоподвижностью и длительным временем сидения за компьютером, способствует возникновению таких заболеваний, как хроническая венозная недостаточность (ХВН) и варикозное расширение вен. Несмотря на то, что раньше эти болезни рассматривались, главным образом, как проблема пожилых людей, в наши дни все больше молодых людей сталкиваются с ее проявлениями. Одним из главных факторов провоцирующих развитие этих заболеваний является неправильный образ жизни - отсутствие спортивных нагрузок, сидячая работа и нерегулярное питание.

Какое лекарство для вен будет наиболее эффективным? Этот вопрос часто волнует людей, страдающих от варикозной болезни (некоторые часто называют ее "варикозом") и ХВН. Особенно актуально это для молодых женщин, которые придают большое значение красоте и здоровью своих ног. Симптомы варикоза и ХВН могут включать судороги и отечность ног, усталость и боли в конечностях. Однако своевременное лечение может предотвратить развитие болезни и осложнений, таких как венозный тромбоз. Этому сложно управлять, если начнать лечение позднее. Поэтому важно начать лечение при появлении даже незначительных симптомов. Кроме того, не менее важно правильно выбрать подход к лечению, чтобы справиться со всеми нарушениями системы венозного кровообращения, вызванными варикозом.

Напомним, что в Российской Федерации примерно 30 миллионов человек страдают от патологий ХВН, причем от 35 до 60% из них работоспособного возраста.

Вы можете найти множество вариантов лечения варикоза, но выбрать правильный из них может быть сложно. Мы составили список из 5 наиболее популярных препаратов для внутреннего применения, которые широко используются для лечения варикоза.

1. Детралекс - это лекарство, содержащее диосмин и гесперидин. Оно укрепляет стенки вен и уменьшает их воспаление, замедляя развитие заболевания.
2. Венорутон - еще один венотонизирующий препарат, содержащий рутиносид и гидроксиэтилрутиносид. Он улучшает микроциркуляцию и уменьшает отеки.
3. Глицин - это аминокислота, которая помогает уменьшить тромбообразование и улучшить кровообращение.
4. Антистакс - содержит экстракт красного винограда и помогает уменьшить жжение и отеки.
5. Троксевазин - ускоряет восстановление и укрепление стенок вен, а также снижает их проницаемость, что уменьшает отеки.

Избежание развития варикоза поможет не только применение внутренних препаратов, но и правильное питание, достаточная физическая активность и отказ от вредных привычек.

Одними из наиболее эффективных ангипротекторов являются монопрепараты - медикаменты, которые содержат только один вид активного вещества. Один из таких препаратов - «Детралекс». Данный медикамент основан на флавоноидах, таких как диосмин и гесперидин, которые производятся из плодов цитрусовых. «Детралекс» имеет венотонизирующий эффект и производится в виде таблеток объемом 500 мг или 1000 мг, а также в виде суспензии с 1000 мг/10 мл.

Как правило, в случае венозно-лимфатической недостаточности, препарат принимается во время еды - 2 таблетки размером 500 мг в день (1 в течение дня и 1 вечером) или 1 таблетка/саше объемом 1000 мг (прием утром). Длительность курса определяется врачом, но как правило, составляет от 2 до 12 месяцев. Цена лечения «Детралексом» сильно варьируется в зависимости от длительности курса и составит от 2200 рублей и выше.

Прежде чем начать принимать данный препарат, следует ознакомиться с его противопоказаниями, такими как повышенная чувствительность к активным компонентам препарата и грудное вскармливание. Как и многие другие препараты, у «Детралекса» могут быть побочные эффекты, которые на разных этапах терапии могут проявляться по-разному. К частым побочным эффектам относятся: диарея, тошнота, рвота и диспепсия. К редким побочным эффектам: колиты, головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд, а также изолированный отек лица, губ, век, боль в животе. Очень редкие эффекты включают ангионевротический отек. У препарата имеется Регистрационное удостоверение № ЛП-003635 от 17.05.2016 г. в Государственном реестре лекарственных средств.

Препарат «Венарус» содержит главными действующими веществами гесперидин и диосмин. Его можно приобрести в виде таблеток, дозированных в 500 мг или 1000 мг. Количество таблеток в упаковке может составлять 30 или 60 штук. Рекомендуется принимать по 1 таблетке 1000 мг или 2 таблетки по 500 мг в сутки во время еды в течение от 2 до 12 месяцев. Упаковка, содержащая 30 таблеток по 500 мг, стоит около 500 рублей. Стоимость всего курса может колебаться в пределах от 2000 до 12 000 рублей.

Препарат не рекомендуется при повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам, а также при грудном вскармливании. Побочные эффекты могут проявляться в виде общего недомогания, головокружения, головной боли, сыпи, крапивницы, зуда, а также диспепсии, диареи, тошноты, рвоты (в большинстве случаев). Изолированный отек лица, губ и век, боль в животе, ангионевротический отек встречаются значительно реже. Препарат был зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-003561 от 21.11.2016 г.

“Флебодиа 600” является препаратом в форме таблеток, содержащим флавоноид диосмин, такой же, как и в “Детралексе”. Эти препараты имеют аналогичный спектр действия. Преимущество “Флебодии 600” заключается в удобном приеме: достаточно одной таблетки в день натощак утром, хотя суточная дозировка флавоноидов является более низкой - 600 мг. Курс лечения обычно длится 2 месяца. Стоимость препарата составляет около 500 рублей за упаковку 15 таблеток, в одной упаковке может содержаться от 15 до 90 таблеток. Следовательно, для курса двухмесячного лечения потребуется потратить около 2000 рублей. “Флебодия 600” имеет регистрационное удостоверение № П N016081/01 от 10.04.2017 года в Государственном реестре лекарственных средств.

Препарат «Троксевазин» является ангиопротектором, содержащим троксерутин – основное действующее вещество. Препарат доступен в виде капсул в дозировке 300 мг. Принимать его следует внутрь, во время еды по одной капсуле три раза в течение дня. Курс лечения составляет от 3 до 4 недель. Упаковка на 50 капсул стоит приблизительно 300 рублей. Стоимость полного курса обычно колеблется от 500 до 800 рублей.

Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при хроническом гастрите в обострении. Его применение не допускается при непереносимости компонентов препарата и в первом триместре беременности. С осторожностью следует использовать его при почечной недостаточности, а также детям до 15 лет. Во втором и третьем триместре беременности, а также при грудном вскармливании «Троксевазин» нежелателен, хотя в некоторых случаях его применение возможно, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода и ребенка.

При применении данного препарата возможны некоторые побочные эффекты, включая аллергические реакции, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, головные боли, тошноту, изжогу и диарею, а также «приливы» крови к лицу. «Троксевазин» зарегистрирован и имеет регистрационное удостоверение № П N012713/02 от 01.08.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств.

Одной из эффективных мер, направленных на устранение проблем варикоза, является применение комбинированных венотоников. Они представляют собой лекарственные препараты, в состав которых входит несколько ангиопротекторов, что позволяет оказывать комплексное воздействие на все звенья варикозной болезни.

На сегодняшний день единственным комплексным лекарством, которое обладает венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным действием при лечении варикоза является «АНГИОНОРМ». Это препарат, разработанный отечественными учеными из НИИ "ФармВИЛАР" с запатентованным уникальным составом, включающим флавоноиды, экстракт шиповника (содержащий витамин С и способствующий уменьшению проницаемости и хрупкости кровеносных сосудов), боярышник, солодку и конский каштан. Препарат также имеет стресс-протективное действие, помогает повысить физическую работоспособность и проявляет умеренный противоболевой эффект.

Стоит отметить, что у «АНГИОНОРМа» есть противопоказания: индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата, тяжелые хронические заболевания почек, печени и ЖКТ с нарушением их функций, а также не рекомендуется использовать во время беременности и в период грудного вскармливания, а детям до 18 лет применение также не рекомендуется.

Упаковка «АНГИОНОРМа» включает 100 таблеток, что хватает на рекомендуемый курс лечения до трех недель. Стоимость курса лечения достигает около 450 рублей, что является одной из самых низких на отечественном рынке лекарственных венотоников в таблетках.

Для того, чтобы снизить риск развития варикозной болезни, следует избегать длительного пребывания на солнце, не сидеть по несколько часов в одном положении, проводить разминку даже в офисе и чаще ходить пешком. Если вы живете на верхнем этаже, не используйте лифт и предпочитайте лестницу, так как подъем поможет прокачать кровь по сосудам. Только изменяя свой образ жизни, можно заметно снизить опасность развития варикоза.

Иногда люди не обращают внимания на первые признаки заболевания, считая их незначительными. Однако, такие симптомы могут быть ключевыми на ранних стадиях болезни. Какие же признаки стоит отметить?

Первый признак, на который следует обратить внимание, - отеки лодыжек, стоп и нижней части голеней. Они указывают на наличие застойных явлений в сосудах и приводят к тому, что плазма крови начинает проникать в ткани через стенки мелких капилляров. Часто окинутые чувством распирания, эти отеки, как правило, возникают к вечеру.

Еще одним знаком, на который следует обратить внимание, являются сосудистые «сеточки» или «звездочки», которые могут появиться на коже. Они называются телеангиоэктазиями.

Парестезии - это еще один знак того, что может происходить что-то необычное. Речь идет о периодическом онемении, покалывании и жжении в ногах, что часто наблюдается после длительных статических нагрузок на нижние конечности.

Ночные судороги могут также быть первым сигналом заболевания. Они могут возникнуть из-за застоя крови в венах ног, и вынуждают организм производить болезненные напряжения мышц, чтобы протолкнуть кровь по сосудам вверх.

Кроме того, постоянное чувство усталости ног может свидетельствовать о развитии варикоза. Если же не начать лечение на начальных стадиях заболевания, то позднее у пациента могут появиться крупные вены, формирующие узлы и извитые тяжи под поверхностью кожи. Это может повлечь за собой ряд проблем, такие как трофические нарушения, которые сопровождают варикоз и хроническую венозную недостаточность (ХВН). Они могут приводить к сухости и гиперпигментации кожи ног, истончению кожного покрова и постоянному зуду. Кроме того, заболевания могут осложниться трофическими язвами, трофическим дерматитом, экземами, острым тромбофлебитом и тромбоэмболией легочной артерии.

Терапия заболеваний вен направлена на устранение причин развития болезни, облегчение симптомов и коррекцию осложнений в поздних стадиях.

Компрессионная терапия является основным методом лечения и основана на использовании специального лечебного трикотажа и эластичных бинтов. Они плотно облегают бедро и голень пациента, сужая просветы поверхностных вен ноги, а это уменьшает нагрузку на стенки вен, снижает вероятность их растягивания и истончения, а также устраняет риск возникновения тромбов. Компрессионные изделия также облегчают физическое состояние больного, уменьшая боль и постоянное чувство тяжести в ногах.

Если же заболевание находится на поздних стадиях, то можно применить хирургические методы лечения. Например, флебэктомия подразумевает удаление расширенных поверхностных вен. Этот метод используется в случаях, когда все прочие способы терапии оказались неэффективными. Склеротерапия также применяется на поздних стадиях заболевания, когда вена удаляется специальным препаратом, который склеивает ее стенки и останавливает кровоток в вене.

Медикаментозная терапия является основой лечения и профилактики варикоза. Тем не менее, для достижения максимального воздействия на причину развития этого заболевания и уменьшения его симптоматических проявлений (боли, тяжести, отеки и судороги в ногах), медикаментозную терапию следует сочетать с немедикаментозными методами (коррекция образа жизни, гимнастика, диета) и сопутствующей терапией (компрессионный трикотаж).

В перечне средств для современного медикаментозного лечения и профилактики варикоза, ведущую роль играют системные венотонизирующие средства (венотоники), которые принимаются перорально. Они оказывают своё воздействие на коррекцию нарушений в работе системы венозного кровообращения, которые вызывают развитие варикоза. Механизм действия этих средств направлен на следующие процессы:

• восстановление работы сосудистых клапанов, которые нормально препятствуют обратному току крови в ногах;
• укрепление стенок вен под давлением крови в них;
• снижение вязкости крови и предотвращение образования тромбов.

Периодически многие из нас сталкиваются со здоровенными и болезненными венами в нижних конечностях — варикозом. Некоторые носят корректирующее трикотажное белье, кто-то принимает специальные препараты для лечения этого заболевания. Одним из важных направлений в лечении варикоза является применение венотоников в таблетках. Они оказывают положительное воздействие на венозную систему организма в целом, обеспечивая ее оздоровление. Системные венотоники более длительное время действуют на симптомы варикоза, в отличие от наружных венотоников, которые применяются в форме мазей и гелей.

Системные венотоники представляют собой довольно многочисленную группу препаратов. Их производят из лекарственных растений, так как именно компоненты растительного происхождения наиболее активно воздействуют на сосуды: это флавоноиды, конский каштан (содержащий эсцин), шиповник (содержащий витамин С) и другие. В зависимости от количества активных ангиопротекторов в составе, системные венотоники подразделяются на монопрепараты, содержащие только один компонент или комбинированные — представленные несколькими активными ангиопротекторами.

Преимущество комбинированных системных венотоников заключается в их комплексном действии. Они содержат необходимый комплекс действий для успешного лечения варикоза в одной таблетке: антиагрегантные, венотонизирующие, ангиопротекторные (укрепление стенок капилляров и вен). Все венотоники работают системно, дольше оказывая свое благотворное действие на наш организм.

Интересные факты о биофлавоноидах

С начала 2000-х годов изучение биофлавоноидов стало особенно важным в сфере медицины. Однако, переломным моментом стало исследование «французского парадокса» в конце 90-х годов прошлого века. Ученые обнаружили, что французы страдают от атеросклероза заметно реже, чем жители других стран Европы. После глубокого изучения дела, они выяснили, что секрет французского экономического успеха крылся в употреблении красного вина. В значительном количестве в нем содержатся различные виды флавоноидов, которые помогают противостоять заболеванию.

Биофлавоноиды способны не только препятствовать развитию тромбов, но и оказывать профилактическое воздействие на проявление варикоза. Исследования показали, что благодаря оказываемому венотонизирующему действию, они могут использоваться для более эффективного лечения данного заболевания.

Таким образом, употребление красного вина, а также других продуктов с высоким содержанием биофлавоноидов может оказаться полезным для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы и профилактики заболеваний вен.

В лечении варикоза могут применять не только основные, но и сопутствующие средства. В качестве таких вспомогательных средств могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, а также наружные венотонизирующие средства.

Нестероидные противовоспалительные препараты изготавливаются на основе ацетилсалициловой кислоты, диклофенака, а также растения Гинкго Билоба. Они часто назначаются при наличии воспалительных процессов или для симптоматического лечения, направленного на устранение болевых ощущений в ногах при варикозе.

К наружным венотонизирующим средствам относятся мази, гели, кремы для наружного применения, которые помогают облегчить выраженность симптомов варикоза: усталости, тяжести и отечности ног. Обычные гели и мази на основе гепарина, троксерутина и других компонентов считаются наиболее популярными наружными венотониками.

В статье также будут рассмотрены системные венотонизирующие средства в виде таблеток для лечения варикоза.

Выбор препаратов для лечения и профилактики варикозной болезни может оказаться непростым заданием для большинства людей, так как на рынке представлено множество средств. В этом случае важно запомнить, что назначение любого лекарства должно быть проведено только врачом, и для лечения варикоза обязательна консультация со специалистом.

Однако, чтобы помочь сделать правильный выбор, необходимо помнить, что врач должен быть проинформирован о всех уже принимаемых на момент обращения лекарственных средствах, чтобы он мог подобрать наиболее эффективное и безопасное лечение, учитывая сочетание всех лекарств.

По российским и европейским флебологическим стандартам, лечение варикоза должно проводиться комплексно. В статье уже упоминалось о подходе, который включает в себя несколько направлений.

Одно из важных направлений – венотонизирующее действие. Его цель – борьба с несостоятельностью клапанного аппарата сосудов. В норме кровь движется по сосудам ног снизу-вверх благодаря сокращению икроножных мышц в процессе движения и физических нагрузок, а также благодаря клапанам на внутренней поверхности стенки вены, которые предотвращают обратный ток крови. Однако разнообразные провоцирующие факторы могут привести к ослаблению их функции, что приводит к скоплению крови в поверхностных венах и постепенному растяжению стенок вен.

Еще одно направление – ангиопротекция, направленная на укрепление растянувшихся стенок сосудов. При патологическом сбросе крови сверху-вниз, кровь застаивается в венах, стенки истончаются, жидкость проникает в соседние ткани, и появляются отеки, которые могут привести к нарушению трофики.

Третье направление – антиагрегантное действие. Его цель – борьба с трофическими нарушениями и восстановление реологических показателей крови. При варикозе кровь может становиться густой, что увеличивает риск образования тромбов. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, провоцирует появление свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Это все вместе ухудшает текучесть крови и ведет к ее сгущению.

Идеальный системный венотонизирующий препарат должен работать комплексно, чтобы достичь лучшего эффекта без применения дополнительных лекарств. Такой подход позволяет сократить курс лечения и сэкономить средства.

Фото: freepik.com