Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия
Климактерический синдром – это состояние, которое проявляется у женщин старше 45-47 лет. В этот период размеры яичников и матки постепенно уменьшаются, менструации и выработка женских гормонов исчезают. Как отмечается, климактерический синдром наблюдается у более чем половины женщин в возрасте 45+, только 20% женщин полностью от него избавлены.
Симптомы климакса могут сохраняться от полутора до 10 лет, однако, как правило, длительность составляет 2–5 лет. Их выраженность зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей ее организма.
Как можно облегчить проявления климакса? Средства, направленные на поддержание баланса гормонов, могут помочь улучшить состояние женщины.
Климактерический синдром – это явление, которое проявляется далеко не у всех женщин при наступлении менопаузы, т.е. прекращении менструации. Однако, риск его появления увеличивается при снижении адаптационной системы организма, при наличии наследственных заболеваний и сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, на климактерический синдром могут оказывать влияние имеющиеся гинекологические заболевания, такие как миома матки и эндометриоз, а также психосоциальные факторы, включая проблемы на работе и неудачи в личной жизни. Нередко начало синдрома провоцирует стрессовая ситуация. Стоит отметить, что климактерический синдром может проявляться волнами и иметь сезонность: пик его приходится на весну и осень.
Замещающая гормональная терапия
При нарушениях, связанных с со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопорозе, генитоуринарном синдроме во время тяжелого протекания климакса гинеколог может посоветовать менопаузальную гормональную терапию, используя синтетические заменители, аналогичные натуральным гормонам, с низким содержанием дозировки. Статья «Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации.» (2021).
Могут использоваться эстрогены, гестагены, и их комбинации, в зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае. Обязательное условие успешной гормональной терапии - индивидуальный подбор препаратов и доз с учетом степени гормонального дефицита у каждой пациентки. Гормоны могут быть рекомендованы циклами или в непрерывном режиме в течение 5-7 лет.
Рекомендуется начинать терапию не позднее первых 6-12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов, так как на ранней стадии они значительно легче корригируются и с большей вероятностью можно предотвратить развитие тяжелой формы синдрома.
Натуральная альтернатива гормональной терапии – средства с фитоэстрогенами, которые были изобретены современной наукой. Они получаются из растений и содержат женские половые гормоны аналогичные биохимическому строению эстрогенам. Фитоэстрогены, такие как изофлавоны, могут помочь организму женщины поддерживаться в период гормональных изменений, усиливая работу костной, сердечно-сосудистой и других систем в организме. Они также способствуют сохранению кожи и волос.
Препараты на основе фитоэстрогенов считаются альтернативой гормональной терапии и могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с гормонами. Растительные добавки с аминокислотами и цимицифугой также используются в качестве средства поддержания здоровья женщин.
Одним из таких средств является «Феминал Премиум», которое представляет собой растительное средство для женщин 45+. Оно пользуется популярностью благодаря высокому профилю безопасности, результативности и возможности длительного использования.
Климактерический синдром может разрушить надежды женщины на оставание молодой и красивой, влияя на физическое и психоэмоциональное состояние. Но это неизбежность, существует множество возможностей для сокращения проявлений климакса, остается только выбрать наиболее подходящий метод.
Красный клевер - источник негормонального средства на основе изофлавонов, которые являются основным действующим веществом растительного средства "Феминал Премиум". В каждой капсуле средства содержится 40% фитогормонов - биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин.
Исследования показали, что действие изофлавонов красного клевера ближе к действию естественных женских гормонов, чем изофлавоны сои и экстракта цимицифуги.
"Феминал Премиум" на основе изофлавонов красного клевера в состоянии смягчить приливы жара, поддержать сон и хорошее настроение, улучшить общее состояние женщин в период менопаузы/климакса, а также сохранить качество кожи и волос.
Состав средства не содержит сахара, сахарозаменителей и консервантов, что позволяет снизить риск возникновения аллергических реакций при приеме средства. Продолжительность приема капсул может достигать 12 месяцев и более. Ежедневная доза растительного средства составляет от одной до трех капсул. Важно отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а лишь БАД.
Как проявляется климактерический синдром: симптомы и признаки
Климактерический синдром может привести к серьезным неудобствам для женщин из-за весьма разнообразной симптоматики. Все проявления синдрома можно разделить на три группы: нейровегетативные, психоневротические и соматические.
Нейровегетативные симптомы в период климактерия являются частой проблемой, с которой сталкиваются около 75% женщин в возрасте 40–55 лет. Они выражаются в появлении приливов жара к лицу, голове и верхней части тела женщины с продолжительностью от 30 секунд до 1-2 минут, обычно сопровождающихся повышенной потливостью. Приливы могут быть вызваны различными факторами, включая стресс и изменение погодных условий. Температура поверхности кожи повышается на почти 5 °C во время приливов. Кроме того, сердцебиение у женщин подвержено учащению до 130 ударов в минуту и более, а периферические сосуды расширяются.
Продолжительность приливов может составлять несколько лет, что может вызвать дискомфорт, особенно ночью. Кроме приливов, вегетативные расстройства проявляются также красными пятнами на груди и шее, приступами головной боли и судорогами или онемением конечностей. Женщины могут также наблюдать изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, сонливость или, напротив, повышенную возбудимость. У некоторых женщин возникают приступы удушья и панические атаки.
Нейровегетативные расстройства могут быть причиной повышенной чувствительности нервной системы, что в свою очередь может привести к появлению различных болевых симптомов. В связи с этим, при климактерии может потребоваться медикаментозное лечение вазомоторных симптомов.
В климактерическом синдроме часто проявляются психоневротические симптомы, то есть снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональная неустойчивость и чувство усталости. Особенно это характерно для женщин, у которых уменьшается работоспособность, они быстрее утомляются. Почти в 13% случаях у них появляются невротические расстройства, которые могут сопровождаться плаксивостью, ощущением страха или тревоги, приступами беспричинной раздражительности, непереносимостью некоторых запахов или звуков. Особенно большое влияние на женщину в этот период оказывает ее восприятие наступления климакса как трагедии и окончательного прихода старости, что может вызвать депрессию. В 10% случаев у женщин с климактерическим синдромом диагностируется стойкая депрессия, которая является одним из самых тяжелых и трудно поддающихся лечению психоневротических симптомов.
Частыми симптомами, сопутствующими климаксу, являются чувство усталости и разбитости. Если вы хотите облегчить эти симптомы, консультируйтесь со своим врачом.
С возрастом в организме женщины происходят изменения, которые могут выражаться различными соматическими признаками. Это может быть связано как с общим падением обменных процессов, так и с повышенной реакцией тканей и органов на уменьшение уровня эстрогенов в организме. В результате таких проявлений возникают воспаления стенок влагалища, дистрофические изменения вульвы, кровотечения, зуд, а также непроизвольное или болезненное мочеиспускание. Кроме того, могут возникнуть проблемы с опущением матки и влагалища из-за потери тонуса мышц, поддерживающих эти органы.
Следует отметить, что эстрогенозависимость характерна не только для мочеполовой системы, но и для кожи, волос, ногтей и молочных желез. Уменьшение синтеза и содержания коллагена может привести к атрофии всех этих органов. Например, толщина кожи уменьшается, ее эластичность снижается, кровообращение в капиллярах замедляется, что способствует появлению морщин.
Также фактором, связанным с началом климактерического периода, является увеличение веса у 75-80% женщин, что объясняется метаболическим синдромом и ожирением. Падение уровня эстрогена может повлечь за собой снижение синтеза витамина D и усвоения кальция, а также привести к повышенному вымыванию кальция из костей, что снижает их прочность и возможно порождает остеопороз. Это, в свою очередь, может привести к нарушениям в работе щитовидной железы и ночным болям в конечностях, а также поражению позвоночника.
Также стоит отметить, что у некоторых женщин отмечается понижение тембра голоса и активный рост волос на лице, связанные с уменьшением концентрации женских половых гормонов. В любом случае, изменения в организме женщины в период климакса требуют особого внимания и, возможно, применения терапии.
Степени тяжести климактерического синдрома
Климактерический синдром может проходить в трех формах, в зависимости от степени его тяжести, согласно оценкам специалистов.
Легкая форма климактерического синдрома диагностируется у лишь 16% женщин, страдающих этим заболеванием. С таким течением обычно отмечается от 7 до 10 приливов в сутки, которые почти не сказываются на общем состоянии и работоспособности женщины.
Средняя форма климактерического синдрома появляется у трети женщин. Ее отличительной чертой является увеличение количества приливов от 10 до 20 в сутки. При этом появляются ярко выраженные симптомы, такие как: головные боли, головокружения, нарушения памяти, сна и прочее. Общее состояние ухудшается, работоспособность снижается постепенно.
Тяжелая форма климактерического синдрома проявляется у 51% женщин. При таком течении возможна практически полная потеря работоспособности и резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжелым и продолжительным бывает климактерический синдром, если менопауза наступила в раннем возрасте, до 43 лет.
Как избавиться от климактерического синдрома: советы и рекомендации
Климакс означает физиологический процесс, который может пройти нормально для каждой женщины. Если происходят осложнения, то это может привести к патологическому течению климакса. В таких случаях необходимо обратиться за консультацией к специалистам нескольких направлений, включая невролога и психотерапевта.
Гинеколог — это тот, кто играет важную роль в уменьшении отрицательного влияния климактерического синдрома на качество жизни пациентки. Он устанавливает диагноз и выбирает метод лечения.
Существует несколько способов лечения климактерического синдрома:
- Гормональная терапия;
- Негормональные препараты;
- Терапия фитопрепаратами;
- Негормональные средства на основе сои;
- Психотерапия и психоанализ;
- Система здорового образа жизни.
Немедикаментозные методы лечения
Специалисты рекомендуют начинать немедикаментозную терапию еще до появления климактерических симптомов у женщин, так как это может уменьшить их проявление и даже предотвратить их. Немедикаментозная терапия может включать в себя следующие методы:
- Изофлавоноиды. Гинеколог может порекомендовать женщине принимать препараты, содержащие изофлавоноиды, которые могут смягчить климактерический синдром. Изофлавоноиды имеют действие, аналогичное эстрогену.
- Лечебная физкультура. Регулярные занятия физическими упражнениями могут положительно повлиять на различные механизмы нервной системы, что может уменьшить психоневротические симптомы. Врач должен определить тип упражнений и их объем.
- Физические нагрузки. Ходьба и другие виды физической активности могут повысить кислородный обмен, снизить уровень инсулина и нормализовать углеводный обмен.
- Контроль массы тела. Женщинам, переживающим климакс, следует контролировать свой вес, чтобы избежать возможных осложнений, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
- Правильное питание. В рационе женщин должны доминировать овощи, фрукты и растительные жиры, а потребление углеводов нужно ограничить. Кроме того, рекомендуется увеличить количество фитоэстрогенов в питании, таких как соя, льняное масло и листья петрушки. Для восполнения дефицита витаминов врач может назначить витаминные комплексы, содержащие витамины А, С и Е.
Не гормональные способы лечения
При лечении умеренного и тяжелого климактерического синдрома лечащий врач может рекомендовать симптоматическое лечение, которое направлено на устранение отдельных проявлений климакса. Среди них могут быть препараты, направленные на облегчение боли, снижение тревожности и депрессии, нормализацию артериального давления и улучшение работы нервной системы. В случае, если женщина испытывает бессонницу, плаксивость, слабость или раздражительность, ей может быть назначено нейротропное средство. Если симптомы депрессии присутствуют, рекомендуется принимать антидепрессанты. Помимо этого, гипотензивные препараты могут быть назначены в случае повышения артериального давления. Появление болей в любой области тела является основанием для применения анальгетиков.
Компенсация дефицита эстрогена
В период климакса может наблюдаться снижение уровня эстрогена в организме. Чтобы компенсировать этот дефицит, могут рекомендоваться специализированные витаминные комплексы и добавки. Примером не гормонального препарата для восполнения дефицита эстрогена может служить ... (укажите необходимое название препарата).
Фото: freepik.com