Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): что это такое и как она лечится?

Данное заболевание называется ХОБЛ и, увы, специалисты часто выявляют его на последних этапах развития. Чтобы избежать подобной ситуации, людям, входящим в группу риска, необходимо следить за своим здоровьем особенно внимательно. Согласно информации, представленной Всемирной организацией здравоохранения в 2012 году, количество умерших от хронической обструктивной болезни легких составило более трех миллионов человек.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является серьезным заболеванием, которое характеризуется постоянным воспалением мелких бронхов и сужением дыхательных путей. Существуют множество факторов, способных вызвать развитие этого недуга: курение, воздействие вредных веществ на производстве, постоянные респираторные инфекции и др.

Сужение мелких бронхов является основным симптомом ХОБЛ, который приводит к препятствию свободного дыхания. Это заболевание характеризуется постепенным прогрессированием и ограничением движения воздушного потока в легких. Воспаление легочной ткани является главной причиной развития ХОБЛ в ответ на патологические газы и частицы в окружающей среде.

Начало патологического процесса связано с изменениями в составе секрета бронхов, но полностью вылечить хроническую обструктивную болезнь легких невозможно. Единственное, что можно сделать - это замедлить ее развитие. Однако, если ХОБЛ была обнаружена на ранней стадии и воздействие на бронхи было устранено, заболевание может протекать очень медленно и не мешать активному образу жизни пациента.

В случае ХОБЛ, пациенты часто сталкиваются с несколькими характерными симптомами. Например, у больных наблюдается частый кашель с мокротой, а также ощущение нехватки воздуха, которое сопровождается одышкой. К сожалению, эти симптомы могут возникать и в случае других заболеваний, что затрудняет процесс диагностики ХОБЛ, особенно при пожилом возрасте.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) может протекать по двум сценариям - хроническому бронхиту и эмфиземе легких. Хронический бронхит диагностируется, если у пациента длительный кашель не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд, сопровождающийся гнойными воспалительными процессами в бронхах, отеками и синей кожей. В молодом возрасте возможны осложнения и терминальная стадия. В случае эмфиземы легких на первый план выходит одышка с затрудненным выдохом, а больные обладают розово-серой кожей и бочкообразной грудной клеткой. Эта форма ХОБЛ протекает мягче и, как правило, несколько относительно легче терпится пациентами, которые могут дожить до пожилого возраста.

ХОБЛ развивается последовательно в 5 этапов, которые отличаются по тяжести симптомов, связанных с кашлем и мокротой, характерными для всех сценариев заболевания:

• Предболезнь (нулевая стадия) характеризуется длительным воздействием факторов риска, кашлем с мокротой или одышкой, но без страдающей функции легких.
• Легкое течение (первая стадия) характеризуется начальным понижением легочной вентиляции, которое не оказывает серьезного воздействия на общее состояние пациента, но увеличивает риск длительных бронхитов.
• Среднетяжелое течение (вторая стадия) характеризуется одышкой, затрудняющей нормальную жизнедеятельность пациента, что может приводить к пневмонии и значительным нарушениям функции легких.
• Тяжелое течение (третья стадия) характеризуется учащенной одышкой, сильным кашлем, что затрудняет повседневную жизнь пациента и сильно ухудшает функцию его легких.
• Крайне тяжелое течение (четвертая стадия) характеризуется тем, что пациент физически не способен дышать самостоятельно, следствием этого могут быть осложнения заболевания и высокий риск летального исхода.

В связи с этим, крайне важно диагностировать заболевание на ранней стадии.

Как выявить болезнь - ХОБЛ: методы диагностики

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является распространенным нарушением дыхания, связанным с постоянной легочной обструкцией. Её диагностика включает использование различных методов, в том числе:

1. Спирометрия и проба с бронхолитиком считаются золотым стандартом диагностики ХОБЛ. Эти исследования помогают установить объективный уровень функции легких.
2. Рентгенография легких может выявить осложнения заболевания.
3. ЭКГ выполняют с целью выявления сердечных осложнений - изменений со стороны правого желудочка.
4. Общий анализ крови. Повышенное количество лейкоцитов обычно наблюдается на стадии обострения, а на поздних этапах болезни может увеличиваться вязкость крови, количество эритроцитов и гемоглобин.
5. Цитологическое исследование мокроты является полезным экзаменом, который может выявить особенности мокроты у пациентов с ХОБЛ. Обычно мокрота у таких пациентов слизистая, а на стадии обострения может становиться гнойной.

Профилактика хронической обструктивной болезни легких

Курильщики - активные и пассивные, люди с производственными вредностями, а также те, у кого были случаи ХОБЛ или бронхиальной астмы в семье, находятся в группе риска. Чтобы избежать развития заболевания, рекомендуется проводить спирометрию ежегодно, даже если нет никаких симптомов заболевания - это поможет своевременно определить нарушения в работе легких и принять необходимые меры.

Прежде всего, необходимо сократить факторы риска: бросить курить, привиться от гриппа и пневмококка, чтобы снизить вероятность респираторных инфекций, а также проводить летний отпуск в приморских или горных районах.

Статья о лечении хронической обструктивной болезни легких

Лечение ХОБЛ направлено на решение нескольких задач. В первую очередь, необходимо предотвратить прогрессирование заболевания, его осложнения и обострения. Кроме того, важным моментом является снижение выраженности клинических симптомов, а также повышение переносимости физических нагрузок. Отдельной задачей является улучшение качества жизни больных и снижение смертности.

Для достижения этих целей могут использоваться различные методы. В частности, лечение может включать применение медикаментозных средств, кислородотерапию, хирургическое вмешательство, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Медикаментозное лечение может включать использование бронходилататоров, глюкокортикостероидов, антибиотиков, а также других препаратов. Кислородотерапия может применяться при острых обострениях заболевания или при наличии выраженной кислородной недостаточности. Хирургическое вмешательство может быть необходимо в тяжелых случаях, например, при наличии буллезной эмфиземы.

Немедикаментозные методы лечения также могут быть эффективными. Физиотерапия может включать использование массажа, дренажа легких, ингаляций и прочих методов. Лечебная физкультура, в свою очередь, способствует улучшению легочной функции, улучшению состояния мышц и повышению общего тонуса организма.

Таким образом, лечение ХОБЛ может быть многосторонним и включать в себя различные медикаментозные и немедикаментозные методы. При правильном подходе к лечению удается достигнуть хороших результатов и улучшить качество жизни пациентов.

Медикаментозное лечение острой хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) включает использование нескольких групп лекарственных препаратов, направленных на устранение симптомов и уменьшение продолжительности обострений.

Бронхолитики являются одной из основных групп препаратов, которые применяются для лечения ХОБЛ. Они помогают устранить одышку и блокируют бронхоспазмы.

Глюкокортикостероиды - это гормональные препараты, которые обладают сильным противовоспалительным действием. Они помогают снизить отечность в легких и уменьшить количество выделяемой мокроты.

Отхаркивающие средства также применяются для лечения ХОБЛ. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению из легких.

Антиоксиданты - это еще одна группа препаратов, которые используются для лечения ХОБЛ. Они способствуют снижению частоты и продолжительности обострений, что может существенно улучшить качество жизни пациента.

Кислородотерапия: как это происходит

Когда организму требуется больше кислорода, чем содержится в воздухе, его клетки и ткани начинают страдать. В таких случаях требуется использование концентраторов кислорода, которые позволяют пациентам длительно дышать обогащенным кислородом воздухом. Это особенно актуально при тяжелых формах заболеваний, когда возможности лекарственного лечения исчерпаны.

Процедуры кислородотерапии могут проводиться в домашних условиях и продолжаться длительное время - от 15 часов в сутки с двухчасовым перерывом. Такие кислородные системы предоставляют значительную помощь пациентам, страдающим от заболеваний, связанных с ограничением доступа к кислороду.

Методы хирургического лечения могут быть применены при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), но они не всегда эффективны. Однако, при ХОБЛ обычно возникают крупные полости - буллы, заполненные или воздухом или мокротой, которые могут быть удалены во время операции по удалению буллы (буллэктомия). Это может облегчить состояние пациента.

Хотя ХОБЛ является заболеванием, которое невозможно излечить, Всемирная организация здравоохранения обращает внимание на то, что многие случаи возникновения этой болезни могут быть предотвращены. Здоровый образ жизни, регулярные обследования легких и соблюдение рекомендаций врача могут помочь снизить риск заболевания и облегчить состояние пациента в случае возникновения ХОБЛ.

Фото: freepik.com