В редакции «Орловской правды» состоялась прямая линия с врачом-оториноларингологом

В редакции «Орловской правды» состоялась прямая линия с  врачом-оториноларингологом Орловской областной клинической больницы  - кандидатом медицинских  наук Александром Трофимовым.

- Александр Евгеньевич, врач сказал, что у  меня искривлена носовая перегородка, но я  нормально дышу. Неужели обязательно надо делать операцию?  Николай Максимов, г. Орёл

- У 90% населения есть искривление носовой перегородки. Оно бывает врождённым или приобретённым  - чаще в  результате травмирования. Если при искривлённой перегородке дыхание не нарушено, то в  операции нет необходимости. Но если дыхание нарушается и  уже развивается сопутствующая хроническая патология полости носа, то тогда без операции, скорее всего, не обойтись.

- Я учительница, говорить приходится много, поэтому у  меня часто бывает фарингит. Что посоветуете для профилактики?  Виктория Комарова, г. Орёл

- Да, у  людей, чья работа связана с  повышенной голосовой нагрузкой, часто случаются фаринголарингиты. В  острый период необходим щадящий речевой режим. Не рекомендуется в  это время читать даже «про себя», потому что при таком чтении голосовые связки тоже работают.

А в  качестве профилактики советую полоскание отварами ромашки и  шалфея, они благоприятно влияют на слизистую глотки. Не помешают и  дыхательно-голосовые упражнения  - они подробно описаны в  Интернете.

- Доктор, я  храплю. Иногда даже просыпаюсь от собственного храпа. К  какому врачу мне надо обратиться?  Александр Терентьев, Шаблыкинский район

- Храп  - это комплексная проблема. Она может быть связана не только с  патологией верхних дыхательных путей. Причиной храпа могут быть сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, ожирение. Самое опасное и  страшное при храпе  - это остановки дыхания. В  первую очередь советую обратиться к  врачу-оториноларингологу, чтобы исключить или подтвердить лор-патологию.

- Моему отцу 96  лет. Он очень плохо слышит. Пользуется слуховым аппаратом. Можно ли как-то улучшить его слух?  Андрей, г. Орёл

- Для этого надо обязательно пройти аудиометрию (проверка остроты слуха.  - Прим. авт.) у  врача-сурдолога. Он определит, насколько этот слуховой аппарат подходит вашему отцу, не надо ли поменять его на другой. Подбор такого аппарата  - индивидуальный процесс. Здесь имеют значение и  функциональные возможности аппарата, и  его тип, и  производитель. Качественно подобранный аппарат улучшит остроту слуха.

- Моему племяннику пять лет, у  него аденоиды 2-й степени. Врач предлагает операцию, но я  прочитала, что после их удаления ребёнок может болеть ещё чаще…  Ольга, г. Орёл

- Существуют определённые показания к  удалению. Это рецидивирующие заболевания органов слуха, которые появляются на фоне аденоидов. К  примеру, воспалительные заболевания среднего уха, снижение слуха. Аденоиды 2-й степени  - это пограничная степень. В  этом случае нужно учитывать всё комплексно, чтобы прийти к  правильному решению: есть ли смысл в  операции. А  вот при 3-й степени без операции, как правило, не обойтись.

- Осенью я  сильно упала, было сотрясение мозга. После этого я  перестала ощущать запахи. Невролог сказала, что всё наладится, но уже полгода прошло, а  обоняние так и  не вернулось. Что делать? Мне 69  лет.  Любовь, Орловский район

- Потеря обоняния может быть связана с  несколькими факторами. Это хронические заболевания в  полости носа. Возможно, они у  вас были и  до падения, но проявились только сейчас. Может, произошло повреждение рецепторного аппарата полости носа во время падения. Вас должен осмотреть лор-врач. Скорее всего, понадобятся дополнительные обследования.

- Один врач сказал мне, что нельзя чистить уши ушными палочками…  Наталья Петренко, г. Орёл

- Я тоже не рекомендую пользоваться такими палочками, потому что вы рискуете утрамбовать ушную серу ещё глубже в  слуховой проход. И  тогда серную пробку сможет удалить только врач. В  норме сера должна выходить самостоятельно. Если этого не происходит, можно пользоваться каплями, которые растворяют серу. Такие капли продаются в  аптеке.

- Если один из родителей страдает тугоухостью, может ли она перейти по наследству ребёнку?  Елена, Орловский район

- Да. В  этом случае есть большая вероятность, что ребёнок тоже будет страдать тугоухостью. Наследственность имеет значение.

- Что делать, если у  ребёнка обнаружена тугоухость?  Татьяна Фёдоровна, г. Ливны

- В нашей стране с 1996  года работает программа аудиоскрининга новорождённых. Если у  новорождённого выявляется нарушение слуха, то уже в  возрасте одного года или чуть позже ему делают кохлеарную имплантацию (операция по протезированию слуховой функции.  - Прим. авт.). В  результате ребёнок начинает слышать.

- У меня часто из носа течёт кровь. Прикладываю холод, и  кровь постепенно останавливается. К  врачу не ходил. С  чем это может быть связано?  Фёдор Тимофеевич, г. Орёл

- Частые носовые кровотечения могут быть, в  частности, связаны с  сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонической болезнью. Симптом серьёзный, поэтому обязательно надо обратиться к  врачу. Для начала к  оториноларингологу.

- Врач мне посоветовал в  период эпидемии гриппа пользоваться оксолиновой мазью. Месяца через три я  поняла, что с  носом происходит что-то страшное. Вся слизистая будто высохла…  Светлана, г. Орёл

- Да, такое возможно при долгом использовании оксолиновой мази. Это называется субатрофия слизистой носа. Она просто высыхает. Если применять оксолиновую мазь, то не длительно. Лучше защищать себя от гриппа прививкой.

- Капаю в  нос сосудосуживающие средства несколько лет. Без них не могу уже дышать. Как «соскочить»  - не знаю.  Евгения, г. Орёл

- Такие «зависимые» пациенты у  нас не редкость. Эта зависимость называется медикаментозным ринитом. Большая проблема, с  которой самостоятельно практически не справиться. И  чаще всего необходима операция. Какая именно  - решает врач.

- С какими заболеваниями к  вам чаще обращаются орловцы?  Ирина Константиновна, г. Орёл

- По статистике, чаще всего к  лор-врачам обращаются с  болезнями верхних дыхательных путей  - синуситы, гаймориты, фронтиты… То есть страдает чаще нос. На втором месте  - горло, на третьем  - органы слуха. Такая статистика не только по Орловской области, но и  по всей России. А  я  желаю все читателям «Орловской правды» крепкого здоровья!