Как орловской медицине сберечь кадры

Исполняющий обязанности начальника управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области  Владимир Николаев   констатировал факт, что дефицит кадров по  региону составляет 244 врача и  858 специалистов со  средним медицинским образованием.

Он  отметил, что в  регионе с  2013 года работает программа «Развитие отрасли здравоохранения», одной из  составляющих которой является решение кадрового вопроса. Кроме того, в  области реализуется региональный проект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Орловской области квалифицированными кадрами». Согласно ему к  2024 году планируется увеличить численность врачей до  3145 (увеличение на  8,3  %) и  средних медицинских работников до  8633 человек (увеличение на  11%).

Первый заместитель Председателя областного Совета   Михаил Вдовин   поинтересовался, что конкретно будет сделано, чтобы появились педиатры и  узкие специалисты. Владимир Олегович ответил, что в  первую очередь, необходимо привлекать молодых специалистов. В  абитуриентах отрасль здравоохранения дефицита не  испытывает. Область теряет много специалистов после выпуска  — молодые люди уезжают в  другие регионы.

Конкурировать с  условиями, которые предлагает Московская область Орловщине затруднительно, но  в  регионе прилагаются все усилия, чтобы эту разницу ликвидировать: сегодня возможна компенсация платы за  аренду жилья в  сельской местности, обеспечивается возможность профессионального роста (постдипломное образование). Все это проходит в  рамках бюджетных средств, средств ОМС и  подготовки специалистов в  рамках нормированного страхового запаса.

Кроме того, с  момента реализации программы «Земский доктор» 145 человек получили «свой миллион». Программа продолжает работать и  в  текущем году.

Депутат  Вячеслав Морозов   спросил, сколько выпусков врачей нужно, чтобы укомплектовать все лечебные учреждения Орловщины. На  что  Владимир Новиков   ответил, что по  количеству ежегодно принимаемых студентов в  медицинский институт нужно 2  — 2,5  выпуска. Но  при условии, что пенсионеры продолжат работать и  врачи из  региона уезжать не  будут. Он  также отметил, что выпуск можно увеличить в  два раза, но  числом проблему не  решить, необходимы подходящие социально-бытовые условия.

О  подготовке кадров для здравоохранения Орловской области рассказали директор медицинского института ФГБОУ ВО  «ОГУ им. И.  С.  Тургенева»  Ирина Снимщикова   и  директор БПОУ ОО  «Орловский базовый медицинский колледж»  Виктор Орлов .

Ирина Анатольевна отметила, что в  медицинском институте ведётся образовательная деятельность по  24  направлениям подготовки. В  настоящее время обучается почти 2,5 тысячи студентов из  45  стран мира. Одной из  существенных проблем института сегодня, по  словам  Ирины Снимщиковой , является отсутствие базы практической подготовки для обучающихся. Контингент растёт  — необходимо проводить аккредитацию, первичную аккредитацию, повторную аккредитацию. Это требует дополнительных площадей.

Виктор Орлов   доложил, что колледж готовит медиков по  5  специальностям, на  сегодняшний день в  заведении обучаются 1592  человека, в  этом году выпускаются 370  человек, в  том числе 62  фельдшера. Половина из  них уже сейчас проходят профпереподготовку на  станции скорой помощи.  4  человека идут работать в  ФАПы, 8  — поступают в  мединститут, часть студентов уезжают в  свои регионы.

Виктор Васильевич отметил, что решение вопроса по  нехватке фельдшеров в  районах области он  видит в  целевом наборе, чтобы молодые люди возвращались в  те  лечебные учреждения, которые их  направили.

Депутаты также выслушали руководителей лечебных учреждений в  сфере здравоохранения.

Главный врач БУЗ ОО  «Городская больница  им. С.  П.  Боткина»  Александр Лялюхин   сообщил, что возглавляемому им  учреждению сегодня требуются 44  врача по  23  специальностям и  26  средних медицинских работников. Болевыми точками остаются педиатры. Вакантные должности частично перекрываются совместителями. Учреждение регулярно участвует в  ярмарках вакансий, в  том числе с  выездом за  пределы области. С  начала года на  работу в  больницу были приняты 13  врачей.

Главный врач БУЗ ОО  «Кромская ЦРБ»  Юрий Шабунин   также посетовал на  дефицит специалистов. На  сегодняшний день его больница укомплектована врачами на  61,5  %. В  постоянных медицинских работниках нуждаются 5  районных ФАПов. Руководство больницы находится в  постоянном поиске квалифицированного персонала. В  ближайшее время ждут выхода на  работу рентгенолога и  педиатра.

«В  регионе, бесспорно, наблюдается дефицит кадров, особенно в  сельской местности и  в  первичном звене. Согласно статистике, нехватка терапевтов составляет  25-29 %,  врачей-педиатров  — до  20  %. Сегодня остро стоит вопрос не  только с  обеспечением медицинскими кадрами, но  и  с  повышением квалификации работающих специалистов. В  каждой больнице следует выстроить систему обучения врачей, в  том числе и  посредством наставничества. Иначе квалификация медицинских работников и  качество оказания медицинской помощи будут снижаться. Поэтому каждый руководитель больницы должен продумать систему локального образования. Это и  конференции, и  медицинские советы, всевозможные профильные комиссии. Также необходимо дать возможность молодым специалистам проявить себя. Например, организовать проведение конкурса „Лучший в  профессии“.

Кроме того, следует обратить внимание на  подготовку врачей-организаторов, врачей-руководителей. Их  нужно готовить заранее, учить планированию, прогнозированию, финансированию, законодательной базе, работе с  коллективом, психологии управления и  многому другому».

После обстоятельного рассмотрения первого вопроса был заслушан доклад об  итогах реализации в  2018 году государственной программы Орловской области «Развитие отрасли здравоохранения в  Орловской области» и  о  планах на  2019  год. Обсудив представленную информацию, депутаты приняли решение рекомендовать Президиуму Орловского областного Совета народных депутатов рассмотреть данный вопрос в  рамках Правительственного часа.

В  ходе работы комитета депутаты также поддержали обращении Орловского областного Совета народных депутатов в  Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации и  в  Правительство Российской Федерации по  вопросу правового регулирования повышения размера фиксированной выплаты к  страховой пенсии по  старости и  к  страховой пенсии по  инвалидности. Инициатором обращения выступил Председатель Орловского областного Совета народных депутатов  Леонид Музалевский.  Его суть   —  в  установлении повышения фиксированной выплаты к  страховой пенсии лицам, проработавшим не  менее 30  календарных лет в  сельском хозяйстве, и  её  дальнейшее сохранение вне зависимости от  их  проживания в  сельской местности.

Вместе с  тем в  обращении акцентируется внимание на  том, что многие должности и  профессии, связанные с  сельскохозяйственным производством, не  вошли в  списки работ, производств, профессий, должностей, специальностей, утверждённые Постановлением Правительства РФ.

В  продолжение заседания исполняющая обязанности начальника отдела опеки и  попечительства Департамента социальной защиты, опеки и  попечительства, труда и  занятости Орловской области  Елена Трофименкова   озвучила текст проекта закона Орловской области «О  внесении изменений в  Закон Орловской области «О  наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями Орловской области в  сфере опеки и  попечительства».

Согласно законопроекту сфера их  деятельности расширится осуществлением контроля за  распоряжением жилыми помещениями, нанимателями или членами семей нанимателей по  договорам социального найма либо собственниками которых являются дети-сироты и  дети, оставшиеся без попечения родителей.

Кроме того, законопроект утверждает новую редакцию методики расчёта нормативов для определения общего объёма субвенций, предоставляемых бюджетам муниципальных районов и  городских округов Орловской области из  областного бюджета для осуществления отдельных государственных полномочий Орловской области в  сфере опеки и  попечительства.

Также данный документ призван устранить недочёты и  привести работу в  сфере опеки и  попечительства в  регионе в  соответствие с  рекомендациями Министра образования и  науки Российской Федерации О.Ю. Васильевой  — довести число специалистов органов опеки и  попечительства до  1  штатной единицы специалиста в  сфере опеки и  попечительства в  отношении несовершеннолетних граждан не  более чем на  1,8 тысячи детского населения в  городе и  не  более чем на  1,3 тысячи детского населения в  сельской местности.

Сегодня численность специалистов, которые реализуют переданные полномочия в  сфере опеки и  попечительства, составляет 112  человек. Проектом закона предусматривается увеличение сотрудников до  123  человек.

Принятие законопроекта потребует выделения в  2019 году дополнительных денежных средств из  областного бюджета муниципальным районам и  городским округам Орловской области для осуществления отдельных государственных полномочий Орловской области в  сфере опеки и  попечительства в  размере 3  955  010  рублей.

В  заключение заседания депутаты приняли решение рекомендовать Президиуму Орловского областного Совета народных депутатов включить вопрос «О  льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан Орловской области в  2019  году» в  перечень вопросов для заслушивания информации в  рамках Правительственного часа на  заседании Орловского областного Совета народных депутатов на  II полугодие 2019 года (август  — декабрь).